医疗体系，它就像一台老式的机械钟，虽然看上去陈旧，但却极其精密，内部一环扣一环。它很容易被拆开，但却很难重新组装起来。
是的，医疗体系的确是我们整个社会中比较落后的系统。因此使用人工智能（AI）来开发医疗产品是一个“显而易见”的想法。但也正因为它是“显而易见的”，所以它可能存在着很大的问题。
我们心怀善念，希望运用AI技术更好地帮助医生决策，减少病人的负担。这些想法都很好。但是事物的发展规律并不会因为我们出发点是善良的，就一定会有积极的结果。医疗体系是一个系统。AI在医疗体系中的应用，这件事情不仅仅是一个单纯的技术问题，更是一个系统问题。它往往需要用系统思维的方式来分析和解决。用系统思维来看，因和果的关系往往非常复杂。这在医疗系统的AI产品开发中尤为明显。
从事计算机等高科技工作的人，经常有一种思维模式，即：“新就是好”。医疗体系的结构几乎几百年来没有大的变化。甚至可以说几千年来都没有发生真正本质的变化。它直到现在本质上还是一种接近手工业的行业模式。在高科技行业从业者看来，这是一种非常古老的运作模式。显然它应该被“革命”！
但在我看来，我们应当敬重这套“古老”的医疗体系。“新就是好”这个逻辑本身是要打问号的。病毒是一种古老而简单的结构，但智慧而复杂的人类却无法打败它。医疗体系，是一个人类社会的核心组成部分。涉及到每个人的生命。一个古老的系统能够生存到现在，它背后一定有其原因。
这个原因就是我们的心智。人类天生不擅长于对未知的东西做出决策。当我们面对一种新的服务或产品，即使这些新事物真的会为我们带来好处，即使产品研发者信誓旦旦地做了保证，但我们通常并不会立即相信。我们总要自己研究一番，觉得证据确凿后才会打开钱包。但由于这是新产品，实际上我们找不到可信的事例和数据来验证，尤其是像医疗之类的专业服务，我们并没有足够的专业知识可以帮助我们作出决策。因此碰到这种情况，我们的心智就会出现心理学上所谓的“决策瘫痪”现象，人们会说：“等一等，让我搞清楚再说”，或者“让我看看情形再说”。
但疾病的治疗是不能等待的。因此对医疗这种专业性的服务，如果我们真心想帮助病人，我们不能把治疗的决策权放在病人自己手上，我们需要让专业人员，即医生来作出决策。这里的关键是，我们要让患者信任医生，愿意听取医生的意见，也就是实质上把决策权交给了医生。从商业模式角度看，医疗这类专业服务性产品最大的难点其实是在信任。我们已经知道，在面对未知事物，尤其是创新事物，通过理性的解释和分析来帮助心智作出决策，这看上去很正义，但实际上这条道路是走不通的。要让病人作出好的决策，你必须让他们的心智用另外一条路：即通过感官等直觉体系来作出决策。
这正是传统医疗体系的方式。医院的专业性患者是分辨不清的，但当患者看到这家医院很大，历史很悠久，有气势磅礴的门诊大楼，有先进的医疗设备。这时候他们就“看”懂了，这是一家专业的医院。同样，对病人而言，医生的专业能力也是无法查实的，但他们看到医学院的录取分数线非常高，而且在医学院要至少学上8年时间，拿到的是博士学位。当病人看到帮自己治疗的是主治医生或者主任医生，这时候他们就“看”懂了医生的专业性。疾病通常在体内，病因患者自己往往无法鉴别，但是当他们做了CT、MRI，抽血化验了许多指标，当他们看到数据偏离了正常值。这时候他们就“看”到自己真的患病了。这些看似复杂、官僚甚至貌似无关的步骤，让病人会信任医生，接受他们的建议。
因此，当我们在医疗系统使用AI技术时，我们的出发点往往是善良的，我们以为自己是在帮助医生和病人。但如果我们只是从技术角度，或者从一般的业务角度去看医疗系统中的某项工作，不经意中，我们可能会破坏这个系统的支撑点：它们背后的商业模式。如果我们没有从系统角度去审视自己的工作，我们就可能忽略了整台机器的工作原理，我们可能会忽视一个齿轮扣住另一个齿轮的复杂性。尤其是当我们根本不知道里面有多少齿轮时，于是我们就贸然拆掉了一个齿轮，我们以为自己只是为这台时钟更换了一个新的“更好的”齿轮，但有可能就导致了整个系统的崩溃。所以我们必须要小心。
显然，医疗AI产品的开发，了解用户的心智就非常重要，我们需要在此基础上设计产品。因此，医疗领域的AI产品经理要懂用户体验设计、行为设计和商业模式设计的理论和方法。同时我们还要用系统思维的方法来审视我们产品和服务。一方面，我们知道传统的医疗体系存在很多问题，我们应该改变它。但另一方面，我们也应该保持谨慎，知道自己有可能犯错，也因此我们不仅需要制定走向成功的计划，也要思考应对失败的方案。理解用户心智，保持谦卑和谨慎，我们就能真正帮助到医生和患者，让人类有更健康的未来。
